ダイレクトアナストモーシス実在？本当にあるのか？ブラックペアン2

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2024.07.10

ダイレクトアナストモーシス（直接吻合法）とは実在する？

ブラックペアン2で登場するダイレクトアナストモーシス（直接吻合法）は本当にあるのでしょうか？

実際にできる人はいる？それとも、架空の神業なんでしょうか？

結論から言うと、ダイレクトアナストモーシス（直接吻合法）は、ドラマの中では架空の神業的な手術として描かれていますが、実際にも実在する手術法です。

しかし、ドラマのように世界で唯一天城雪彦しかできないというわけではなく、高度な技術と経験を要する非常に難易度の高い手術です。

ダイレクトアナストモーシス（直接吻合法）とは？

ダイレクトアナストモーシス（直接吻合法）は、詰まった血管自体を除去し、新しい血管に取り替えるという冠状動脈バイパス手術の進化型です。

従来のバイパス手術とは異なり、血管を繋ぎ合わせる吻合箇所が少なく、より自然な血流を再現できるというメリットがあります。

しかし、非常に繊細な作業が求められ、熟練した技術と経験が必要となるため、成功率が低く、多くの外科医が習得していないのが現状です。

ドラマ「ブラックペアン2」の中では、天城雪彦が類まれなる縫合技術と集中力を持ち、ダイレクトアナストモーシスを成功させることができる天才外科医として描かれています。

また、天城雪彦は患者に莫大な手術費用を要求したり、ギャンブルで手術の順番を決めたりするなど、倫理的に問題のある行動を取る人物としても描かれています。

これらの要素が合わさることで、ダイレクトアナストモーシスを天城雪彦しかできない神業的な手術として演出しているのです。

実際のダイレクトアナストモーシスは、ドラマのように華やかではありません。

熟練した外科医でも成功率は低く、患者にとっては大きなリスクを伴う手術です。

また、手術時間も長く、患者への負担も大きくなります。

近年では、ロボット支援手術や人工知能技術などを活用し、ダイレクトアナストモーシスの成功率向上や安全性向上に向けた研究開発が進められています。

■ダイレクトアナストモーシスの詳細
ダイレクトアナストモーシスは、脳内の小さな血管を直接縫い合わせる手術です。脳卒中や脳腫瘍などによって血管が詰まった場合に行われ、血流を回復させることで症状を改善することができます。

しかし、脳内の血管は非常に繊細であり、少しでも縫い間違えると脳梗塞などの重篤な後遺症を引き起こす可能性があります。そのため、熟練した技術と経験が必要とされる非常に難易度の高い手術です。

対象となる血管: ドラマでは冠状動脈を対象としていますが、実際は脳内の小さな血管を対象とします。

手術方法: ドラマでは詰まった血管を新しい血管に置き換えるように描かれていますが、実際には詰まった部分を取り除き、残った部分を直接縫い合わせる方法で行われます。

難易度: ドラマでは天城医師だけが扱える神業のような手術として描かれていますが、実際は非常に難易度の高い手術ではあるものの、熟練した脳外科医であれば執刀可能です。

ドラマの中では、ダイレクトアナストモーシスは以下の特徴を持つ神業的な手術として描かれています。

詰まった血管自体を除去し、新しい血管に取り替える
世界で唯一天城雪彦しかできない
成功率が極めて高い
手術中に患者にギャンブルをさせる

一方、現実世界のダイレクトアナストモーシスは以下の特徴を持つ手術です。

冠状動脈バイパス手術の進化型
他のバイパス手術とは異なり、詰まった血管自体を除去する
高度な技術を必要とする非常に難易度の高い手術
成功率は手術医の技術や患者の状態によって左右される
患者にギャンブルをさせるようなことはありえない

このように、ドラマと現実ではダイレクトアナストモーシスの難易度や成功率、倫理観など様々な点において大きな違いがあります。

2024年7月7日よりTBS系で放送中のドラマ「ブラックペアンシーズン2」は、海堂尊氏の小説「ブレイズメス1990」「スリジエセンター1991」を原作とした医療ドラマです。2018年に放送された「ブラックペアン」の続編となります。

■あらすじ
東城大学医学部付属病院の病院長となった佐伯清剛（内野聖陽）は、心臓外科に特化した新病院の開業計画を進めていました。彼にとって最大のライバルは、かつて自分が追放した天才外科医・渡海征司郎（二宮和也）でした。

一方、渡海はフリーランスの外科医として活動していました。ある日、彼は難病の少女の命を救うため、禁断の手術であるダイレクトアナストモーシスに挑むことになります。

■主な登場人物
渡海征司郎（二宮和也）：天才外科医
佐伯清剛（内野聖陽）：東城大学医学部付属病院病院長
世良恭子（竹内涼真）：外科医
高野岬（葵わかな）：麻酔医
加藤晶（田中みな実）：医療記者
東城大学医学部付属病院の面々

ダイレクトアナストモーシス（直接吻合法）自体は、ドラマのように心臓手術で行われる架空の手術ではありません。実際に脳外科で行われる手術です。

ドラマの中では、主人公の天城雪彦医師だけが扱える神業のような手術として描かれていますが、現実世界では、熟練した脳外科医であれば執刀可能です。しかし、非常に難易度の高い手術であり、高い技術と経験が必要とされます。